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miércoles, 4 de enero de 2012

Cuidados Inmediatos al Neonato después del Nacimiento


CUIDADOS INMEDIATOS AL NEONATO DESPUÉS DEL NACIMIENTO
VALORACIÓN
1 a 8h
8 a 24h
24 a 48h
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
• Signos vitales.
• Puntuación Apgar.
• Peso.
• Reflejos.
• Mediciones.
• Actividad.
• Edad gestacional.
• Identificación de desviaciones.
• Mantener la temperatura y circulación estabilizadas.
• Valorar la producción de moco y la necesidad de succionar.
•Revisar el estado del cordón umbilical.
•Verificar si hay desviaciones.
• Valorar la tolerancia a la alimentación.
 Valorar evacuaciones/heces.
• Examinar la pinza y los cuidados del cordón.
• Valorar los signos vitales.
• Vigilar:
•Actividad durante el sueño y la vigilia.
•Alimentación, ingestión.
•Orina/heces.
•Gasto diario.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Hacer bandas de identificación y tomar huellas del pie del neonato.
• Usar cuna de calor radiante y gorro para prevenir la pérdida de calor.
• Aspirar con perilla, según se requiera.
• Iniciar alimentación.
• Interrumpir el uso de la cuna de calor radiante.
• Revisar el índice de saturación de oxígeno.
• Bañar al recién nacido, cambiarlo de posición.
• Realizar los cuidados del cordón de acuerdo con el protocolo.
• Mantener el pañal por debajo de la región del cordón.
• Obtener sangre para pruebas de detección.
• Envolver al recién nacido.
• Cuidar del cordón según el protocolo.
INTERVENCIÓN MÉDICA
• Administrar gotas o ungüento oftálmico profiláctico después de que el recién nacido
establece contacto visual con sus padres.
• Administrar vitamina K por vía IM.
• Administrar vacuna de hepatitis B con consentimiento de los padres.
• Realizar la prueba de detección de la audición.
• Concertar cita de seguimiento para la madre y el niño.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
• Revisar bandas de identificación.
• Hablar sobre el vínculo emocional entre padres e hijo.
• Ayudar con el amamantamiento.
• Revisar el aspecto y los
reflejos del recién nacido.
• Explicar las técnicas de alimentación.
• Revisar los cuidados del recién nacido.
• Examinar la conducta del recién nacido.
• Revisar el lavado de manos y el cambio de pañal.
• Brindar apoyo a las conductas positivas de crianza infantil.
• Examinar los cambios de peso del recién nacido durante las primeras semanas.
• Cerciorarse de que la madre parezca relajada al amamantar.
• Revisar el cuidado que se da al recién nacido.
• Incluir al padre y a la familia en los cuidados.
• Hablar sobre aspectos de seguridad.
• Hablar sobre las instalaciones en el hogar.
• Identificar necesidades de interconsulta en la comunidad.
ALTA/SEGUIMIENTO
•Valorar las necesidades domésticas de la  familia y su sistema de apoyo.
• Documentar los resultados de las pruebas de detección y las vacunas aplicadas.
• Hablar sobre los planes de inmunización.
• Proporcionar folletos acerca del crecimiento y desarrollo infantil y hablar   sobre ellos
• Concertar cita de regreso para la madre y su hijo.